Revisión de rinoplastia
Estudiante de 17 años de Laguna Niguel 8 meses después de una rinoplastia abierta que resultó en una mejor apariencia nasal y equilibrio facial. El paciente tenía corrección de la joroba dorsal nasal, puente nasal estrechado y punta más refinada. Después de la rinoplastia, esta paciente ahora disfruta de un contorno nasal más pequeño que es estéticamente agradable en apariencia y ha evitado una mirada operada.
La rinoplastia secundaria está indicada para pacientes que desean una rinoplastia de revisión. Los pacientes que se sometieron a una rinoplastia previa con frecuencia son remitidos al Dr. Mowlavi por varias razones, que incluyen irregularidades en el contorno del dorso nasal, forma subóptima de la punta nasal o mal posicionamiento y compromiso de la infraestructura de soporte estructural nasal que conduce a dificultad para respirar.
Las irregularidades en el contorno del dorso nasal pueden resultar de las irregularidades óseas dorsales nasales marchitas del tercio superior de la nariz o de cartílagos laterales superiores mal soportados que dan como resultado una deformidad en "V invertida" del tercio medio de la nariz.
La irregularidad en el contorno óseo dorsal nasal puede surgir de espículas óseas prominentes (esponjas) que comprometen la piel nasal suprayacente o de una infraestructura asimétrica y medialización de los huesos nasales que provocan una deformidad de la nariz torcida.
Cualquiera de las dos deformidades se puede corregir revisando las osteotomías realizadas anteriormente. La corrección de la deformidad en V invertida requiere el refuerzo del cartílago lateral superior al tabique dorsal utilizando un injerto esparcidor. La forma subóptima de la punta nasal se caracteriza por una punta sin forma, en contraste con una forma de punta nasal refinada, y el resultado de una costura del cartílago de la punta nasal realizada incorrectamente (intradérmica y interdomal puntadas).
Esta deformidad se puede corregir revisando los puntos de sutura del cartílago de la punta nasal e introduciendo con poca frecuencia onlay injertos de cartílago. Dado que los injertos de cartílago onlay son vulnerables a dar como resultado un aspecto operado, el Dr. Mowlavi abogó por ablandar todos los bordes del injerto onlay y camuflar los injertos con una fascia temporal.
Con frecuencia se observa un posicionamiento subóptimo de la punta nasal y es el resultado de estructuras de cartílago de la punta nasal mal reforzadas que dan como resultado una punta que está más baja que el dorso nasal. Cuando la punta nasal no conduce al dorso nasal, la punta parece caída, caracterizada por la deformidad del pico del loro.
Los pacientes que desarrollan dificultad para respirar después de la rinoplastia demuestran constricción de sus fosas nasales internas debido a un cartílago lateral superior mal soportado y a la unión del tabique dorsal nasal que resulta en constricción (constricción de la válvula nasal interna), concavidad de la pared lateral del tercio medio nasal debido a un dosel del cartílago lateral superior débil , o por pellizcar la entrada de la nariz en el borde alar (constricción de la válvula nasal externa).
La corrección de la constricción de la válvula nasal interna requiere la colocación de injertos esparcidores. El colapso de la pared lateral del tercio medio nasal puede corregirse con la colocación de injertos de listón alar que se colocan en la pared lateral nasal y que colocan una endoprótesis en el tejido blando de la nariz media.
Finalmente, la corrección de una válvula nasal externa pinzada requiere la colocación de un injerto de contorno alar que se coloca directamente en el borde alar y ayuda al stent a abrir la entrada.
Reserve una consulta para una revisión de rinoplastia
Para apreciar las técnicas nasales exactas necesarias para completar su cirugía de revisión de rinoplastia, se requiere una consulta.
Tras su consulta, sabrá exactamente qué maniobras serán necesarias para mejorar tanto la apariencia como la funcionalidad de su nariz. Esta evaluación también afectará el costo de su rinoplastia de revisión.
Por ejemplo, si solo necesita desgrasar la punta de la nariz, puede hacerlo por solo unos pocos miles de dólares en el consultorio sin necesidad de anestesia general. Por el contrario, si necesitará un injerto de costilla para un refuerzo estructural más agresivo, es posible que necesite anestesia general.
En cualquier caso, su revisión de rinoplastia se realizará con los más altos estándares para obtener resultados excepcionales. Su consulta incluirá un presupuesto de los servicios del Dr. Mowlavi.
Estudiante de 23 años de Irvine 6 meses después de una rinoplastia abierta, así como una resección submucosa de un tabique desviado y agrandado cornetes . El paciente tuvo una corrección de la deformidad nasal severa con una desviación dorsal nasal significativa y una inclinación de la punta nasal que resultó en dificultad para respirar. La rotación hacia arriba de la punta nasal del paciente ha permitido corregir la caída de la punta nasal, lo que ha mejorado no solo su apariencia sino también su respiración.
Mujer hispana de 29 años, 6 meses después de una rinoplastia abierta para corregir la punta nasal bulbosa, el dorso nasal constreñido y el desequilibrio nasal.
El paciente ahora disfruta de una punta nasal más equilibrada y una estética del dorso nasal después de la rotación hacia arriba y el apoyo de la punta nasal. .